Вам кажется, что грудь слишком мала, Вы испытываете неудобства, когда надеваете бикини или облегающую одежду? Существующие на сегодняшний день способы проведения пластики грудных желез позволяют реализовать практически любые желания пациентки по изменению формы груди:
- маммопластика (увеличение груди)
- мастопексия (подтяжка груди)
- редукция (уменьшение груди)
Операции коррекции молочных желёз стоят на первом месте по востребованности среди пациенток.
Подготовка к операции:
- пройти предоперационное обследование
- за 2 - 3 дня до операции прекратить приём препаратов, содержащих аспирин, алкоголя
- за 2 - 3 дня до операции прекратить занятия спортом
- исключить гормональные контрацептивы
- операция проводится натощак; последний приём пищи и жидкости должен быть не позднее, чем за 8 часов до операции
- операция не проводится во время менструации, в период обострения хронических, а также острых респираторных вирусных заболеваний
Противопоказания:
- онкологические заболевания, болезни крови, инфекционные болезни, тяжёлые заболевания внутренних органов
- сердечно-сосудистые заболевания
- период беременности и кормления грудью
- сахарный диабет
- психический заболевания
- склонность кожи к образованию келоидных рубцов
- возраст менее 18 лет
Маммопластика
Изменяя размеры и/или форму грудных желёз с помощью имплантатов, маммопластика может решать разные задачи. Кроме увеличения объёма, можно устранить асимметрию, сформировать декольте, произвести поднятие груди.
Маммопластика рекомендуется в следующих случаях:
- маленький от природы размер груди (микромастия)
- опущение, уменьшение объёма молочных желез (как правило, вызванное родами и кормлением)
- асимметрия груди, необычное положение сосков
- восстановительная процедура после операции по удалению опухоли в молочной железе
Имплантаты
Прогресс в медицинских исследованиях позволил грудным эндопротезам последних поколений обрести достаточную безопасность и долговечность использования. Имплантаты разделяются по форме, текстуре, наполнителю, размеру, производителю.
Важным критерием, который фактически определяет внешний вид будущей груди - является форма эндопротеза. На данный момент используют две формы имплантатов: круглую и анатомическую.
Анатомические имплантаты имеют каплевидную форму и фактически повторяют естественную форму груди. Они хорошо подходят для дам с исходно плоской грудью. Но они ограничивают использование бюстгальтеров с приподнимающим эффектом, сложнее имплантируются, чаще сдвигаются в процессе эксплуатации, что приводит к деформации формы груди. Стоят они дороже.
Круглые имплантаты имеют форму шара: они дают максимальный объём, приподнимают грудь, технически легче имплантируются, относительно дёшевы. Их выбирают при асимметрии молочных желез, птозе ткани молочной железы либо при желании приобрести больший размер груди.
Поверхность эндопротеза может быть гладкой и текстурированной. Текстурированный имплантат имеет шероховатую поверхность за счет наличия микропор. Такая поверхность позволяет клеткам соединительной ткани заполнять пустоты и надежно фиксировать имплантат. Большинство пластических хирургов рекомендуют использовать именно текстурированный имплантат.
Наполнителем грудного имплантата может быть солевой раствор или силиконовый гель.
Гель в качестве наполнителя используется в первую очередь для создания натуральности при прикосновении к груди после маммопластики.
В любом случае, предпочтение стоит отдать силиконовым наполнителям с текстурированной поверхностью.
Размер имплантата, его форма, производитель подбираются на бесплатной консультации у пластического хирурга, в зависимости от Вашего желания, анатомического строения и материального достатка.
Имплантаты не мешают грудному вскармливанию, их содержимое не попадает в грудное молоко.
Основные преимущества современных имплантатов:
- имитация естественной женской груди при осмотре в покое и при изменениях положений тела
- ощущения естественной груди при прикосновениях
- устойчивость к механическому воздействию
- стерильность
- биосовместимость с тканями человеческого организма (крайне редко вызывает отторжение)
- безопасность наполнителя при повреждении стенки имплантата
Как проходит операция по увеличению груди.
Операция проходит под общим наркозом и длится, в зависимости от сложности, два - три часа.
При операции хирург делает надрез, раздвигает ткани, формирует "карман" между железой и грудной клеткой и вставляет в него имплантат. Протез может быть расположен под грудной мышцей или под молочной железой.
Врач сам решает, где лучше разместить имплантат. Разрез делают в одном из выбранных для этого мест: либо в складке под грудью (субмаммарный доступ), либо вокруг ареолы (периареолярный доступ), либо в подмышечной впадине (аксиллярный доступ).
Субмаммарный доступ
Для врача удобнее всего делать разрез под грудью. Разрез выполняется в естественной складке под грудью. Этот метод хорош тем, что ткани молочных желёз не травмируются.
Периареолярный доступ
Разрез выполняется по нижнему краю (или вокруг) ареолы, на границе пигментированной и неокрашенной кожи, что позволяет послеоперационному рубцу через некоторое время стать практически незаметным. При таком разрезе можно использовать любой тип грудных имплантатов, как под мышцу, так и под грудную железу. Такой доступ позволяет хирургу провести одновременно пластику ареол, мастопексию, устранить асимметрию или птоз молочных желез. При периареолярном доступе может возникнуть вероятность изменения чувствительности сосков, которая в большинстве случаев со временем восстанавливается. При правильном проведении операции молочные железы не травмируются. Однако, поскольку существует риск повреждения молочных желез, есть вероятность возникновения проблем с грудным вскармливанием.
Аксиллярный доступ
Разрез расположен в области подмышечной впадины. Установка имплантата через такой доступ не травмирует молочную железу. Для хирурга это самый неудобный способ и используется чаще всего с применением эндоскопической техники и требует большого мастерства. Серьезным противопоказанием является асимметрия молочных желез и необходимость смещения субмаммарной складки.
Послеоперационный период
После недолгого пребывания в стационаре (обычно одни сутки), пациентка возвращается домой. Врач назначает даты приёма для осмотра и проведения перевязок. Первое время после операции может иметь место отек, чувство тяжести, стянутости, болевые ощущения. Эти явления носят временный характер и вскоре проходят. Через 1 - 2 недели после операции снимаются швы, а в течение четырех - пяти недель пройдут отёки мягких тканей. В этот период обязательным является ношение специального компрессионного белья. Через 1,5 месяца после операции допускается физическая активность в спортзале. Следует избегать воздействия на рубцы прямых солнечных лучей.
Конечный результат
Заметные изменения наблюдаются уже в первый день, несмотря на то, что окончательную форму Вашей груди объективно можно будет оценить только через шесть месяцев. Важно, чтобы Ваши ожидания были реалистичны.
Мастопексия
В связи с возрастными изменениями, резкой потерей веса, после родов грудь может потерять форму. При этом молочная железа опускается, нередко возникает асимметрия. Сосок также опускается ниже, чем субмаммарная складка (складка под грудью). Это явление получило название "птоз". Операция по подтяжке груди призвана решить эту проблему.
Как проходит операция по подтяжке груди.
Подтяжка груди проводится под общей анестезией и длится в среднем от 2,5 до 4 часов. Во время операции происходит иссечение избытков кожи, а ткань молочных желёз фиксируется в более высоком положении. При этом объём молочной железы полностью сохраняется, а её контуры значительно улучшаются.
При наличии асимметрии требуется небольшая резекция (отсечение) ткани. Обычно, во время подтяжки груди также корректируется и уменьшается размер ареолы.
Одновременно с мастопексией может проводиться уменьшение объёма молочных желёз или их увеличение при помощи силиконовых имплантатов.
По окончании операции на грудь надевают компрессионный бюстгальтер.
Основные виды мастопексии
В зависимости от степени опущения молочной железы, а также изначального её размера для получения максимального эстетического результата могут применяться различные виды подтяжки груди:
- периареолярная
- вертикальная
- якорная (Т-образная)
Периареолярная мастопексия
Это наименее травматичный вид вмешательства, при котором удаляется небольшой избыток тканей. Кольцевидные разрезы проходят вокруг соска. Полоска тканей между разрезами удаляется, кожа по краю разреза подтягивается к краю ареолы и зашивается. Во время проведения пластики также можно скорректировать размер и форму соска.
Вертикальная мастопексия
Данный вид подтяжки применяется чаще всего, так как позволяет улучшить форму бюста практически любого размера с любой степенью птоза. Метод предполагает удаление части кожи вокруг соска и с нижнего полюса молочной железы до складки кожи под грудью. Одновременно проводится и удаление избытка кожи, и придание соску более возвышенного положения (перемещение сосково-ареолярного комплекса). Также во время операции можно скорректировать размер и форму ареолы соска. Недостатком данного метода является появление послеоперационного рубца, который идет от соска вниз под грудь. Однако, со временем, он становится практически незаметен.
Якорная (Т-образная) мастопексия
Наиболее радикальный метод подтяжки груди, который, тем не менее, позволяет вернуть ей форму даже в случаях гигантомастии, когда огромные молочные железы свисают до живота женщины. Во время проведения якорной подтяжки груди удаляется большой объем тканей, сосково-ареолярный комплекс перемещается на уровень выше складки под грудью. В результате операции женщина получает очень аккуратную высокую и упругую грудь. Недостатками метода являются образование послеоперационного рубца на нижнем полюсе молочной железы и длительный восстановительный период.
Послеоперационный период
Пациентка находится под наблюдением в стационаре одни сутки и после осмотра врачом возвращается домой. После этого необходимо посещать плановые перевязки. Первое время после операции может иметь место отёк, синяки, чувство тяжести, стянутости, болевые ощущения, несимметричность молочных желез. Эти явления носят временный характер и проходят спустя месяц. Через 10 - 14 дней после операции снимаются швы, а в течение четырех - пяти недель пройдут отёки мягких тканей. В этот период обязательным является ношение специального компрессионного бюстгальтера. В течение всего реабилитационного периода следует воздержаться от посещения бань, саун, соляриев, бассейнов, исключить занятия спортом и любые физические нагрузки.
Конечный результат.
Предварительный результат можно будет оценить через месяц, а окончательный - через три месяца.
Редукция груди.
Непропорционально большая и "висящая" грудь не только способствует появлению разного рода комплексов, но и является причиной физических проблем: многие пациентки страдают от болей в спине и шее, хронической опрелости кожи в складке под грудью. Имеются проблемы и с подбором одежды. Превратить недостатки в достоинства призвана операция по уменьшению груди.
Подготовка к уменьшению груди.
Большое значение имеют предоперационные консультации, на которых пациентка высказывает свои пожелания. Врач оценивает индивидуальные особенности груди, объём тканей и состояние кожи. Пластический хирург проводит измерения размеров и положения молочных желёз и вырабатывает оптимальную методику, которая позволит минимизировать количество рубцов. Технология подобных операций сложней, но результат более вероятен и эстетичен.
Если планируется общее снижение веса, пациентке важно сделать это до проведения операции.
Как проходит операция по уменьшению груди.
Операция проводится под общей анестезией и длится в среднем 3 - 5 часов.
Хирург удаляет и перераспределяет часть железы и прилегающей кожи. При этом сосок и ареола перемещаются в нормальное положение.
Послеоперационный период
Пациентка проводит сутки в стационаре под наблюдением врача, после чего возвращается домой. Врач назначает даты приёма для осмотра и проведения перевязок. После операции необходимо ношение специального компрессионного бюстгальтера в течение 3 недель. В течение всего реабилитационного периода следует воздержаться от посещения бань, саун, соляриев, бассейнов, исключить занятия спортом и любые физические нагрузки.
