СтатьиМРТ открытого типа

МРТ открытого типа: кому подходит и особенности.

МРТ открытого типа кому подходит, особенности и преимущества томографа без трубы
МРТ открытого типа выручает тех, кому по состоянию здоровья или из-за психологического барьера тяжело лежать внутри классической капсулы-тоннеля. Магнит здесь сделан в форме буквы «С» и распахнут с трёх сторон, так что ощущение замкнутости попросту не возникает — по сути это МРТ без трубы. Случается, что человек откладывает важную процедуру МРТ месяцами и даже годами: мешает либо паника перед «трубой», либо масса тела, выходящая за лимит обычного стола. На деле обе ситуации давно решаемы. Поэтому вместо мучительных раздумий «выдержу ли я приступ паники» разумнее сразу записаться на удобный открытый томограф. Поле у такой установки слабее, чем у закрытых систем, однако межпозвоночные грыжи и поражения крупных суставов она показывает уверенно и позволяет вовремя приступить к лечению.

Почему открытый томограф требует внимания

Обычная томография для части пациентов оборачивается серьёзным испытанием. Боязнь тесного пространства — клаустрофобия — не прихоть, а непроизвольная реакция нервной системы, из-за которой обследование нередко обрывают на полпути. Присмотреться к открытой конструкции стоит в таких случаях:

выраженная клаустрофобия и пережитые ранее панические приступы;
крупная комплекция и широкий плечевой пояс — просвет стандартной трубы всего 60–70 см;
съёмка ребёнка без погружения в наркоз: взрослый остаётся рядом и держит малыша за руку;
тяжёлые травмы — гипс или аппарат Илизарова не дают ровно вытянуться в тесном канале;
преклонный возраст, когда долго находиться в замкнутом объёме невыносимо;
повышенная чувствительность к звуку — открытый томограф шумит тише мощных закрытых магнитов.

Пренебрежение душевным комфортом — частая причина, по которой люди и вовсе отказываются от диагностики. Пытаться «пересилить» себя в капсуле особенно рискованно: дыхание сбивается, тело непроизвольно дёргается, кадры выходят смазанными, а деньги оказываются потрачены впустую.

Кому подходит МРТ открытого типа

Чтобы проще было примерить ситуацию на себя, ниже сведены основные группы пациентов: видно, что мешает им в закрытой капсуле и каким образом выручает аппарат МРТ открытого типа.

Категория пациентов	Сложность в закрытом МРТ	Решение на открытом МРТ
Боязнь замкнутости	Приступ паники, обследование срывается	Стенок-трубы нет, поэтому МРТ при клаустрофобии переносится спокойно
Большая масса тела	Не вписываются в просвет тоннеля 60–70 см	Широкая кушетка; МРТ для полных людей с пределом около 130–150 кг
Дети без наркоза	Страшно и трудно лежать одному без движения	Рядом находится родитель, держит за руку; шума меньше
Пожилые и пациенты с травмами	Гипс, аппарат Илизарова, тесный канал	Сбоку остаётся простор, тело удобно расположить
Плохо переносят шум	Громкий стук высокопольных установок	Низкопольный прибор работает ощутимо тише

Вывод напрашивается сам: когда пройти стандартное сканирование мешают теснота, лишние килограммы или возраст, открытая установка становится удачным и безопасным решением.

Показания: что хорошо видит МРТ открытого типа

Открытые установки обычно низкопольные: мощность открытого МРТ держится в диапазоне 0.2–0.5 Тесла. Под такой режим прекрасно ложится рядовой скрининг массивных анатомических структур. На подобном приборе имеет смысл смотреть все отделы позвоночника — грыжи, протрузии, остеохондроз, ущемления корешков, крупные суставы (колено, плечо, тазобедренный — повреждения менисков и связок, артрозы), головной мозг в режиме скрининга, а также органы малого таза в базовом объёме.

Пара слов перед таблицей: ниже показано, насколько подробно открытое сканирование охватывает каждую область.

Зона обследования	Информативность	Примечания
Позвоночник	Высокая	Грыжи, протрузии, остеохондроз — открытое МРТ позвоночника
Крупные суставы	Высокая	Колено, плечо, бедро — открытое МРТ суставов
Головной мозг	Средняя, скрининг	После ушибов, при регулярных головных болях
Малый таз	Базовая	В обычном режиме
Тонкие сосуды, онкопоиск	Низкая	Понадобится закрытая система от 1.5 Тл

Главный смысл такой: для ортопедии и базовой неврологии МРТ открытого типа служит надёжным методом первого шага. Заболела спина или колено — открытый аппарат выдаст врачу достаточно данных, чтобы подобрать терапию.

Ограничения: когда открытого МРТ недостаточно

С любой задачей открытый прибор не справится. Поле у него слабее, поэтому мельчайшие детали прорисовываются хуже, и порой нужна высокопольная закрытая установка — скажем, магнитно-резонансный томограф Siemens 1.5 Т. Искать закрытую систему стоит, когда речь идёт о:

поиске опухолей — подозрении на крошечные новообразования или метастазы;
тонкой МР-ангиографии мелких сосудов шеи и головного мозга;
выявлении рассеянного склероза на ранней стадии;
прицельном осмотре органов брюшной полости — печени, поджелудочной железы, желчных протоков;
сложной кардиодиагностике и срезах тоньше 1–2 мм.

Даже если открытый формат выглядит идеальным, при подозрении на серьёзную нейрохирургическую или онкологическую проблему врач вправе настоять на закрытом сканере. Тогда людям с клаустрофобией предлагают пройти закрытую МРТ под медикаментозным сном — седацией.

Как проходит МРТ открытого типа и подготовка

Готовиться к обследованию на открытом томографе нужно так же, как к классическому, зато сама процедура ощущается куда спокойнее. О чём стоит помнить:

Одежда. Подойдёт свободный комплект без металлической фурнитуры — молний, заклёпок, кнопок.
Металл. Серьги, цепочки, наручные часы, банковские и проездные карты, ключи и смартфон оставляют снаружи.
Расположение. Человека укладывают на широкую кушетку, магнит подводят лишь к нужному участку, а по бокам сохраняется открытое пространство и обзор кабинета.
Сканирование. Пока идёт съёмка, важно сохранять полную неподвижность; прибор размеренно постукивает, причём тише, чем труба.
Связь. В руке у пациента — сигнальная груша, а лаборант всё время держит его в поле зрения.

Учтите: на низкопольной открытой машине одна зона снимается чуть дольше, около 20–30 минут. Поэтому ключевое условие — не шевелиться, иначе на кадрах появятся «артефакты движения».

Противопоказания: кому нельзя делать МРТ

Открытый магнит всё равно притягивает ферромагнитные материалы, поэтому запреты здесь столь же строгие, как у закрытого собрата. К безусловным противопоказаниям относят:

кардиостимулятор: магнитное поле способно вывести прибор из строя;
ферромагнитные клипсы, установленные на мозговых сосудах;
вживлённые инсулиновые помпы и кохлеарные импланты;
металлическую стружку или осколки в тканях, особенно в области глаз;
первый триместр беременности — обследование допускают лишь экстренно, по заключению консилиума.

Заранее расскажите врачу о прошлых операциях, зубных имплантах и татуировках. Современный титан в коронках и протезах суставов обычно немагнитен и помехой не считается, но поставить рентгенолога в известность всё равно необходимо.

Частые ошибки при записи на МРТ открытого типа

ёрзать во время съёмки, полагая, что у открытого прибора движения роли не играют;
идти на открытое сканирование ради поиска микрометастазов, не согласовав это с онкологом, — кадры рискуют оказаться бесполезными;
забыть дома снимки прошлых обследований: без них рентгенологу трудно проследить динамику;
плотно поесть перед осмотром живота или малого таза с усилением;
умалчивать о реальном весе — у каждой кушетки свой потолок, как правило 130–150 кг у разных моделей;
отказываться от контраста, когда врач считает его необходимым для постановки диагноза.

Подобные промахи особенно досадны: они оборачиваются неполным заключением или повторным визитом. Слаженная работа с лаборантом — основа качественных томограмм.

Расшифровка результатов: что дальше

Закончив съёмку, пациент переодевается и ждёт итог. На завершающем этапе происходит следующее:

рентгенолог разбирает срезы и трёхмерные реконструкции — в непростых случаях это тянется от получаса до часа;
на руки выдают развёрнутое письменное заключение и запись исследования на электронный носитель — диск или флешку;
по готовым снимкам доступна консультация невролога или ортопеда, который формулирует окончательный диагноз и расписывает лечение.

Не стоит ставить точку на самостоятельном чтении заключения. Слова «протрузия», «остеофит» или «дегенеративные изменения» звучат тревожно, однако опытные врачи-рентгенологи «Клиник Парк» переведут их на понятный язык и подскажут, что делать дальше.

Итоговый принцип подхода

Грамотный выбор в пользу МРТ открытого типа всегда опирается на три опоры: душевное спокойствие, физические данные человека и пригодность метода под конкретный диагноз. Называть томограф открытого типа «отсталым» или «слабым» неверно — это инструмент под определённые задачи.

Для множества людей с боязнью тесноты, пациентов плотного сложения и совсем юных посетителей это нередко единственная возможность без седации разобраться с источником боли в спине или коленях. Если узкие помещения вызывают тревогу, терпеть через силу не нужно — выберите щадящую диагностику в медцентре «Клиник Парк» в Смоленске. Актуальную стоимость проведения МРТ открытого типа и наличие скидок можно уточнить на сайте медицинского центра «Клиник Парк» в Смоленске или у наших администраторов.

Часто задаваемые вопросы о МРТ открытого типа(FAQ)

Какой вес выдерживает аппарат МРТ открытого типа?

Ответ: Предельный вес для МРТ открытого типа у разных установок неодинаков и обычно укладывается в коридор 130–150 кг. Распахнутая С-образная рама и широкая кушетка рассчитаны на людей плотного сложения, которым в обычном тоннеле тесно. Точную цифру по конкретному прибору подскажет администратор, когда вы будете записываться.

Чем отличается открытое МРТ от закрытого?

Ответ: Разница кроется в устройстве и силе магнитного поля — в этом и состоит отличие открытого МРТ от закрытого. Открытая модель низкопольная (0.2–0.5 Тл) и распахнута с трёх сторон, поэтому удобна при клаустрофобии и большой массе тела. Закрытый сканер от 1.5 Тл рисует более подробную картину и нужен для тонких задач: онкопоиск, сосуды, рассеянный склероз.

Можно ли делать МРТ при клаустрофобии?

Ответ: Да, и комфортнее всего МРТ при клаустрофобии проходит именно в открытом аппарате. Узкой трубы тут нет: человек лежит на широкой кушетке, видит помещение и медиков, а в ладони держит грушу для вызова лаборанта. Благодаря этому исчезает ощущение замкнутости и приступы паники, из-за которых в закрытой капсуле съёмку часто прерывают.

Сколько длится открытое МРТ позвоночника?

Ответ: Съёмка одной области на низкопольной установке отнимает примерно 20–30 минут — чуть больше, чем на высокопольной. Открытое МРТ позвоночника растягивается, если смотрят сразу несколько отделов. Залог чёткого результата один — лежать без движения, чтобы не возникли артефакты.

Можно ли сделать МРТ открытого типа ребёнку?

Ответ: Да, открытое МРТ детям нередко выбирают как раз потому, что наркоз не требуется. Кто-то из родителей остаётся рядом, держит ребёнка за руку и помогает не нервничать. Распахнутая конструкция и приглушённый шум снижают тревогу, так что маленькому пациенту проще пролежать спокойно всю съёмку.

Нужна ли подготовка к МРТ открытого типа?

Ответ: Чаще всего особых приготовлений не нужно. Достаточно прийти в одежде без металлической фурнитуры и снять всё, что тянется к магниту, — украшения, наручные часы, карты, телефон и ключи. Отдельный порядок действует лишь для осмотра брюшной полости или малого таза с усилением: тогда рентгенолог заранее объяснит, за сколько часов прекратить есть.

Делают ли МРТ с контрастом открытого типа?

Ответ: Да, контрастное усиление на открытой машине применяют, когда без него картина выходит неполной, — это и есть МРТ с контрастом открытого типа. Препарат подсвечивает мягкие ткани и кровоток, поэтому мелкие детали читаются увереннее. Отказываться без причин не стоит. О перенесённых аллергиях и неполадках с почками предупредите рентгенолога до начала.

Где сделать МРТ открытого типа в Смоленске?

Ответ: Сделать МРТ открытого типа в Смоленске можно в медцентре «Клиник Парк» — это профильная клиника МРТ в городе. Опытные рентгенологи ведут приём в спокойной обстановке, отдают подробное заключение и запись снимков на электронный носитель. Актуальную стоимость и действующие скидки уточняйте на сайте либо у администраторов.