Розацеа: когда румянец становится проблемой и дискомфортом

Румянец на щеках — вроде бы мило, симпатично, даже романтично. Но только до тех пор, пока это именно румянец, а не агрессивное покраснение, которое не собирается уходить, сколько бы вы не умывались холодной водой и не мазались успокаивающими кремами. Розацеа — та самая ситуация, когда ваше лицо начинает жить своей жизнью. Оно краснеет без спросу, покрывается странными прыщиками, которые совсем не похожи на обычные подростковые угри, и вообще ведет себя так, будто вы только что пробежали стометровку, хотя вы просто пили теплый чай. Мы часто работаем с розацеа и видим сотни пациентов, которые годами пытаются замазать эту проблему тональниками или безуспешно лечат «какие-то прыщи». А проблема-то совсем в другом. Розацеа — это хроническое воспалительное заболевание кожи, и если по-простому, то это особенность ваших сосудов бурно реагировать на раздражители. Капилляры расширяются, делаются тонкими и в итоге лопаются, оставляя на лице сосудистые звёздочки. Самое обидное, что «перерасти» это нельзя. Акне с возрастом часто проходит, а розацеа — нет, она приходит всерьёз и надолго. Но это не значит, что придётся с ней мириться. Вовсе нет.

Содержание статьи: розацеа что это за болезнь и как лечить

Где прячется розацеа
Откуда берётся эта проблема
Симптомы и стадии
Диагностика и лечение в Клиник Парк
Профилактика и группы риска
Вопросы и ответы

Где прячется розацеа

Обычно эта напасть выбирает самые заметные места. Потому что, да, ей нравится портить нам жизнь максимально публично. В топе локаций, конечно, лицо. Центральная часть — щёки, нос, подбородок, лоб. Иногда в зону поражения попадают брови и область вокруг рта. Встречали людей, у которых вечно красный нос? Вот это часто про розацеа.

Дальше по списку идут:

уши (ушные раковины могут краснеть и воспаляться)
шея и область декольте
волосистая часть головы
и совсем редко — эпигастральная область, то есть верхняя часть живота

Но самое неприятное, пожалуй, офтальморозацеа — когда в процесс вовлекаются глаза. Веки краснеют, отекают, появляется ощущение песка в глазах, конъюнктивит, ячмени. Человек может ходить к окулисту, лечить глаза, даже не подозревая, что корень зла — в коже и сосудах.

Откуда берётся эта проблема

Врачи до сих пор не могут точно определить природу розацеа. Считается, что она генетически обусловлена. Это особенность строения ваших сосудов и их реактивности. Но генетика генетикой, а запускают механизм обострения конкретные триггеры. И вот тут у каждого человека может быть свой набор. Кто-то краснеет от острого, кто-то — от горячего чая, а кто-то — просто выйдя на мороз.

Внешние факторы-провокаторы выглядят примерно так:

Еда и напитки — острое, пряное, горячее (выше 60 градусов), кофе, алкоголь. Особенно «любит» розацеа красное вино.
Погода — солнце, ультрафиолет, сильный ветер, мороз. Кожа не успевает понять, холодно ей или жарко, и просто паникует.
Температурные перепады — баня, сауна, контрастный душ, резкий выход из тёплого помещения на мороз.
Косметика и процедуры — агрессивные пилинги, скрабы, спиртосодержащие тоники, гормональные мази.
Лекарства — некоторые препараты могут провоцировать расширение сосудов.

Внутренние факторы — это уже наша «кухня» организма: Проблемы с ЖКТ — гастриты, колиты, панкреатиты. Связь кожи и кишечника прямая. Эндокринные нарушения — особенно у женщин в период менопаузы. Иммунные сбои и микроциркуляторные расстройства — когда кровь по капиллярам течёт не так, как надо. Чаще всего розацеа впервые даёт о себе знать в 30–40 лет. У женщин после сорока она часто связана с гормональной перестройкой. У мужчин встречается реже, но протекает злее и тяжелее.

Симптомы и стадии

Всё начинается с эпизодической эритемы. Лицо вдруг вспыхивает — щёки, нос, лоб становятся ярко-розовыми. Постояли у плиты, понервничали, выпили что-то горячее — и вот оно. Сначала покраснение быстро проходит само. Человек думает: «Да ладно, бывает, кожа чувствительная». Потом эпизоды становятся чаще, появляется стойкая эритема — лицо красное всегда. К этому присоединяются телеангиэктазии — те самые расширенные сосудики, сосудистые звёздочки, которые уже не прячутся под тональным кремом.

Дальше — хуже. На коже начинают появляться папулы — такие плотные красноватые узелки. Люди часто думают, что это прыщи, и начинают их мазать подсушивающими средствами. А они не сохнут. Потому что это не прыщи. Потом папулы превращаются в пустулы — гнойнички. Стадия называется папуло-пустулезной. И вот тут лицо выглядит откровенно воспалённым, и с прыщами это уже не перепутаешь. Самые тяжёлые формы — фиматозная. Это когда кожа утолщается, сальные железы разрастаются, появляются бугристые образования. Классика жанра — ринофима, «шишковидный нос».

Диагностика и лечение в Клиник Парк

Диагностика в «Клиник Парк»

Диагностика розацеа в нашем центре начинается с внимательного осмотра и сбора анамнеза. Доктор спрашивает всё: когда началось, с чем связываете, что едите, чем умываетесь, болеет ли кто-то из родных. Основной маркер, на который мы обращаем внимание — стойкая эритема в центре лица, которая держится не меньше трёх месяцев и не трогает область вокруг глаз. Дальше подключаем инструменты: Дерматоскопия — смотрим на кожу под увеличением; Микроскопия соскоба — чтобы исключить демодекоз и другие инфекции; Анализ содержимого пустул — если есть гнойнички; Иногда — допплерография сосудов, чтобы посмотреть скорость кровотока.

Лечение в «Клиник Парк»

Терапия розацеа — это про образ жизни, дисциплину и комплексный подход. Сначала мы учим пациента жить по-новому. Умываться только тёплой водой, никаких ледяных душей и обжигающих ванн. Забыть про бани и сауны. На солнце — только с SPF 30+, причём крем должен быть физическим. Косметика должна быть максимально щадящей. Никакого спирта, масел, ментола, мёда. И диета. Придётся попрощаться с острым, копчёным, маринованным.

Медикаментозное лечение и аппараты:

антибиотики — если есть гнойное воспаление
специальные наружные средства с метронидазолом, азелаиновой кислотой, ивермектином
Лазеротерапия — лазерный луч склеивает стенки расширенных сосудов, они перестают работать и рассасываются
IPL-терапия — лечение интенсивными вспышками света
Криотерапия — воздействие холодом для снятия воспаления
Микротоки — улучшение лимфодренажа и уменьшение отёчности

Профилактика и группы риска

Кто в зоне особого внимания: те, у кого родственники страдали розацеа; любители загорать; фанаты саун и бань; люди с чувствительной сухой кожей; те, у кого проблемы с желудком и кишечником; курильщики и любители алкоголя.

Профилактика розацеа — бережём сосуды:

не выходим на мороз без защитного крема
не паримся в банях и не жаримся на солнце
не пьём горячительное и не используем агрессивные скрабы
поддерживаем ЖКТ в порядке и увлажняем кожу правильными средствами

Заметили, что после чашки кофе лицо краснеет и не хочет бледнеть? Ловите эти сигналы. Мы не обещаем волшебной таблетки. Мы предлагаем честную работу. Запишитесь на консультацию в «Клиник Парк» в Смоленске. Давайте начинать путь к здоровой коже вместе.

Вопросы и ответы что такое розацеа и как её лечить

Можно ли полностью вылечить розацеа?

Ответ: Розацеа — это хроническая особенность сосудов, поэтому «волшебной таблетки», которая избавит от неё раз и навсегда, не существует. Однако в «Клиник Парк» мы помогаем достичь стойкой ремиссии. При правильном уходе и своевременной лазерной терапии ваша кожа может оставаться чистой и спокойной годами, без видимых сосудистых сеточек и воспалений.

Как отличить розацеа от обычных прыщей (акне)?

Ответ: Главное отличие в том, что при розацеа на коже нет комедонов (черных точек), а покраснение сопровождается жжением или приливами жара. Обычные средства от прыщей, которые подсушивают кожу, при розацеа только вредят, вызывая ещё большее раздражение. Если вы заметили, что «прыщи» появляются после горячего чая или пребывания на солнце — скорее всего, это розацеа.

Почему нельзя использовать гормональные мази при покраснении лица?

Ответ: Это одна из самых опасных ошибок. Гормональные (стероидные) препараты дают мгновенный визуальный эффект — краснота уходит. Но как только вы перестаете ими пользоваться, наступает «эффект рикошета»: сосуды расширяются еще сильнее, кожа истончается, и болезнь переходит в тяжелую стероидную форму, лечить которую гораздо сложнее.

Поможет ли лазер убрать красную сетку на лице?

Ответ: Да, лазерная терапия сегодня считается «золотым стандартом». Лазерный луч избирательно воздействует на поврежденный сосуд, «склеивая» его стенки. В результате сосуд перестает участвовать в кровотоке и постепенно рассасывается, а общее покраснение лица значительно уменьшается уже после первых процедур.

Влияет ли состояние желудка на красноту лица?

Ответ: Связь между работой ЖКТ и розацеа подтверждена клинически. Гастриты, проблемы с поджелудочной железой или кишечником часто провоцируют воспалительные процессы на коже. Именно поэтому в нашем центре мы подходим к проблеме комплексно, иногда направляя пациента на дообследование к смежным специалистам.

Медицинский центр Клиник Парк в Смоленске — профессиональное лечение розацеа и возвращение здоровья вашей коже. Запись на консультацию по телефону и онлайн. Ждём вас!